快戳进来看→门诊慢特病跨省异地就医小课堂(市内参保人跨省就医篇)
绍兴市医疗保障局聚焦跨省门诊慢特病异地就医直接结算,目前已实现10个病种的门诊慢特病跨省异地就医直接结算。
一、办理登记备案
(一)门诊慢特病备案
1.办理备案平台
(1)可在二级及以上定点医疗机构就医时直接申请门诊规定病种备案(市内二级及以上定点医疗机构直接通过医院接口上传备案)
(2)各区、县(市)医保经办机构服务窗口
(3)公共服务APP:国家医保服务平台、浙里办
(4)浙江政务服务网等
2.备案材料
(1)参保人社会保障(市民)卡或身份证原件(委托他人代办的,需要同时提供代办人身份证)
(2)由二级以上定点医疗机构副主任以上职称医师签字并加盖医院公章的《基本医疗保险人员享受规定(特殊慢病)病种待遇备案表》
(3)出院记录以及其他相关病历资料
(二)门诊异地就医备案
1.办理备案平台
(1)微信小程序:国家异地就医备案小程序
(2)公共服务APP:国家医保服务平台、浙里办
(3)浙江政务服务网等
(4)各区、县(市)医保经办机构服务窗口
2.备案材料
(1)有效身份证件或社会保障(市民)卡;
(2)《备案表》;
(3)异地安置认定材料、长期居住认定材料、异地工作证明材料或承诺书。
3.备案时限、变更或终止
异地就医备案长期有效,参保人若需撤销异地就医或修改备案地,须在备案生效的3个月后方可申请。
二、门诊慢特病异地就医结算
(一)跨省联网门诊慢特病范围
高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊治疗、慢性肾功能衰竭、肝移植排异治疗、肾移植排异治疗、肝肾移植排异治疗、骨髓移植排异治疗、心移植排异治疗、肺移植排异治疗
(二)如何就医
已办理跨省异地就医费用直接结算备案及门诊慢特病备案的参保人员,在备案就医地已开通门诊慢特病跨省直接结算的定点医疗机构就诊时,可直接刷社会保障(市民)卡或医保电子凭证结算。
三、国家医保服务平台及浙里办入口