编者按
为全面贯彻落实省委关于现代社区建设有关部署,绍兴市迅速行动,全市域推进“兴村治社、强网壮格”工程,网格设置更加优化,网格力量日益增强,村社书记、网格长、网格员、指导员、楼道长等网格团队成员各司其职、高效协同,俨然成为人民群众的身边人、贴心人,大家一起来听听他们的感受和体会。
今年以来,绍兴市大力推进“网格强身、机关瘦身”行动,推动机关部门干部下沉担任兼职网格员,凝聚各方力量进入“1+3+N”网格团队。其中,“医保专员”队伍积极发挥医保政策“宣传员”、医保业务“服务员”、医保建议“联络员”和医保协议“监督员”作用,融网入格开展专项服务,成为了群众身边的“医保管家”。
越城区陶堰街道医保专员
范凌峰(左一)
“在金墅村的走访沟通中,我发现群众对医保和越惠保政策的知晓度比较低,对相关工作也存在不少不理解的地方。于是我们联合越惠保共同体,在街道的协助配合下,为村民带去了一场政策公益宣讲。我们结合群众平时关心关注的热点问题,设计了街道专属的个性化课件,配合宣传视频和手册,为百姓讲政策、说案例、答疑惑,现场反响特别好。”
柯桥区柯桥街道医保专员
章程(右一)
“我是柯桥街道医保专员,也是大渡社区兼职网格员。大渡社区老年人数量多,医疗服务需求大,我积极帮扶结对,努力提供精细化的医保暖心服务。了解到社区有位老同志患有肌肉萎缩症和糖尿病,需要长期配药和换药,我主动为其核实了‘越惠保’参保报销、特殊病种备案和医疗救助等情况,确保其能享受医保待遇最大化。同时积极对接社区和医院,协调人员为其提供上门换药等服务,老人很是感动。”
上虞区永和镇医保专员
金洪波(右一)
“我在永和镇任医保专员,同时也是永和村兼职网格员。平时经常和村干部一起走访农户、企业、商铺,调查全村基本情况和村民实际需求。今年6月,当了解到某企业参保职工因突发脑溢血送医院抢救有15.8万元的医疗费急需报销时,我立即联系家属,主动跑腿对接,帮忙办妥手续,用了不到一周时间就帮他们把12.6万元报销到账了。”
诸暨市枫桥镇医保专员
陈展(右一)
“作为枫桥镇的医保专员,自驻点办公以来,我用心指导基层医保工作,积极协调解决政策执行、参保征缴、费用报销等业务经办过程中存在的难点、堵点20余个,镇便民服务中心医保办件量也较去年同期增加了27.5%。同时,我还经常走访摸排本镇内因病致贫返贫对象,目前已摸排出潜在对象49人,协助6人提交困难人员认定申请,希望尽自己所能帮助百姓解决实际困难。”
嵊州市浦口街道医保专员
周碧榕(右一)
“我是浦口街道的医保专员。今年4月,我们街道城东社区的张师傅因病住院后因医疗费用明细不清问题导致无法申请报销。我得知这一情况,主动联系医院提供费用明细清单,并将张师傅的材料提交受理,最终成功报销。在平时的工作中,这样的事例还有很多,也让我感受到医保专员下沉服务,真正给老百姓带去了便利、解决了困难,好比是群众身边的‘医保管家’。”
新昌县澄潭街道医保专员
陈晓(左一)
“今年2月,澄潭街道铁牛村的潘师傅不幸患上鼻腔肿瘤,前不久报销手术费用时却无法获得‘越惠保’理赔,村里的网格员联系我表示全村村民都已投保,不知问题出在何处。经我核查,原来是承保公司在2021年末办理‘越惠保’集中投保手续时,由于投保系统不能正常调取潘师傅已参加居民医保的信息,因此没有将他纳入投保范围内。于是我第一时间向领导汇报情况,并多次与承保公司协调,最终为潘师傅成功办理补参保手续,给他解了燃眉之急。”